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预防孕期牙病需做好口腔保健

http://www.lrbey.com 2013-8-15 16:53:38 39健康网
    孕妇由于饮食、卫生习惯的改变及体内雌激素水平的变化,均可能会诱发各种牙病。而孕妇的口腔问题还有可能会殃及到胎儿,导致早产和低出生体重的发生几率高于口腔健康的母亲。

  “牙疼不是病,疼起来要命”。孕妇由于饮食、卫生习惯的改变及体内雌激素水平的变化,均可能会诱发各种牙病。如果怀孕的时候牙疼,那真是一件很麻烦的事情。

  孕期智慧牙是拔还是留

  智齿是指人类口腔内、牙槽骨上最里面的上下左右各一的四颗第三磨牙,因为这四颗第三磨牙正好在成年时开始萌出,此时人的生理、心理发育已经接近成熟,于是被看作是“智慧”到来的象征,故称为“智慧牙”。

  广东省妇幼保健院口腔科黄群主任指出,随着人类使用的食物逐渐变得精细,造成颌骨逐渐变得窄小,待智慧牙萌出时,已经没有足够的空间来容纳它,结果智慧牙只能部分萌出或完全不能萌出,出现了阻生的现象,医学上称为“阻生牙”。智齿的阻生和异位萌出,使得颊黏膜反复咬合而发生糜烂、溃疡;智齿倾斜向前萌出会造成第二磨牙牙根吸收,完全阻生的智齿有可能形成牙囊肿。

  同时,由于牙龈包裹智齿所形成的盲袋容易潜藏食物残渣,而盲袋里温暖、潮湿的环境,又为细菌的滋生创造了条件,细菌乘虚而入,导致了感染,使得冠周炎反复发作。

  急性发作早期,感觉患侧咽喉旁软组织胀痛不适,进食、咀嚼、吞咽、开口活动时,疼痛加重,如病情继续发展,可以出现患侧的面颊肿胀,局部可呈自发性跳痛或耳部出现反射痛,再严重一点,可出现不同程度的张口受限,甚至出现“牙关紧闭”等,导致不能进食、咀嚼和吞咽。

  孕期激素变化易诱发牙龈炎症

  为何孕妇容易得牙病?黄群主任表示,这是因为孕妇作为一个特殊的群体,在怀孕期间由于体内的雌激素增加,牙龈中血管增生,血管通透性增强,从而容易诱发牙龈炎症,再加上孕妇饮食口味产生较大的改变,如果偏爱甜食或偏粘软精细的食物而吃完后又没及时清理口腔的话,这些都为细菌的滋生创造了条件。又由于口腔颌面部解剖结构的特殊性,孕妇智齿冠周炎并发颌面部间隙感染后常较严重,加上孕妇生理、心理因素的变化,使得治疗变得十分棘手。

  门诊不乏见到一些因患有龋齿、牙周炎、智齿冠周炎等各种口腔疾病的孕妇前来咨询就诊,他们往往因为孕前对这些口腔问题的忽视,结果在孕期这些症状就集中强烈暴发了。

  这时孕妈妈们往往都会感到非常的矛盾:治疗吧,在治疗过程中产生的刺激在怀孕初期容易诱发流产,在怀孕晚期则容易发生早产,而且很多孕妇及家属因担心药物对胎儿的影响而拒绝使用抗菌药物;不治疗吧,孕期口腔疾病会直接影响孕妇的生活质量,如进食障碍、睡眠问题等,严重的牙病还可能会影响孕妇摄取足够营养,从而影响胎儿生长发育。

  另外,孕妇的口腔问题还有可能会殃及到胎儿,导致早产和低出生体重的发生几率高于口腔健康的母亲。

  预防孕期牙病需做好口腔保健

  出现什么口腔问题需要就医

  黄群主任提醒:“孕前全面检查治疗,做好口腔保健是关键,有准备怀孕的女性朋友,要有意识地提前到口腔专科做好检查。”一般来说,当智齿阻生出现如下情况,如合并有严重冠周炎、下颌疼痛、引发三叉神经痛、“阻生牙”已经侵犯到邻近牙齿造成邻近牙齿清洁不易而引起龋齿、牙根部分吸收而造成不适或胀痛,智齿周围囊性病变、口腔黏膜发生癌前病损等,则应该要及时拔除,以免引起后患。

  如果孕前未处理而等到孕期才出现这些口腔问题时,一定要到正规的口腔专科咨询专业的医生,对于孕期口腔引起极大痛苦者,要在专业医生的全面衡量下,选择恰当的时间进行治疗,一般选择在妊娠中期如孕第4、5、6个月期间进行拔牙或手术,但有过流产、早产史的孕妇则应该要慎重处理,在抗菌药物的使用上,也不能过分强调胎儿安全而忽略母亲所需要的应有的治疗,在不同的妊娠时期,抗菌药物对胎儿的影响是不同的,受精后2周内使用抗菌药物,可能会导致早期流产,妊娠2~12周左右可致胚胎畸形,但妊娠12周以后至分娩,药物对胎儿的影响也逐渐减弱了,所以,孕妇可以在专业医生的指导下,选择安全可靠的治疗药物,并严格遵循医生的治疗建议,切勿擅自用药,也勿“硬扛”,当然,最好的是能在计划怀孕前先将这些口腔问题先解决好。

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